A denominação de doença de refluxo gastro-esofágico ou DRGE é frequentemente utilizada como um termo abrangente para referir vários distúrbios digestivos ou um espectro alargado de queixas ao nível do esófago. No entanto, é mais útil considerar a DRGE como duas entidades distintas com diferentes sub-grupos, diferentes causas e que requerem diferentes abordagens terapêuticas.
Uma das entidades da DRGE é o refluxo ácido grave com esofagite erosiva e as suas complicações. É também conhecida como doença de refluxo gastro-esofágico erosiva ou DRGE erosiva.
A DRGE erosiva ocorre quando o ácido do estômago (ácido gástrico) se desloca na direcção errada, refluindo para cima (refluxo) para o seu esófago, causando desconforto. Com o passar do tempo, o refluxo de ácido gástrico pode provocar erosões na parede do esófago, originando inflamação e úlceras. Denomina-se esófago de Barrett’s quando se estabelece uma condição em que se desenvolvem células consideradas anormais na camada interna da parede do esófago. A exposição a longo-prazo e a este tipo de células pode ocasionalmente originar adenocarcinoma ou cancro da parede do esófago.
A segunda entidade é a doença de refluxo gastro-esofágico sintomática. Também conhecida como doença de refluxo gastro-esofágico não erosiva ou DRGE sintomática, com uma inflamação mínima ou inexistente da última porção do esófago. A doença de refluxo gastro-esofágico sintomática está associada a vários sintomas típicos da doença de refluxo gastro-esofágico mas o processo de erosão não pode ser observado endoscopicamente.
Os doentes com DRGE sintomática não desenvolvem complicações locais da mucosa ou complicações da parede do esófago, mas os sintomas podem ser tão graves como os daqueles que evidenciam esofagite erosiva.
“Refluxo gastro-esofágico (RGE)” ou “Refluxo” é o termo médico utilizado para descrever uma condição em que os conteúdos do estômago – comida e ácido gástrico – frequentemente fluem na direcção contrária, do estômago para o esófago. A comida que reflui pode ou não chegar até à boca. Pode ser um vómito forçado, o qual esvazia o estômago rápida e completamente, ou pode ser como um “bolsar” (uma forma de vómito mas com menor volume) que não alcança a boca.
DRG-0708-001-IN
Data de Emissão:07/10/2008
